Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi

93-338 Łódź, ul. Rzgowska 281/289

Klinika Ginekologii, Rozrodczości i Terapii Płodu

oraz Diagnostyki i Leczenia Niepłodności

—————————————————————————————————————————————Kierownik: prof. dr hab. n.med. Krzysztof Szaflik

Kontakt z Kliniką Ginekologii, Rozrodczości i Terapii Płodu:

Tel.: 42 271 11 81,

Tel.: 42 271 11 82,

Tel.: 42 271 11 84

Mail: sek20@iczmp.edu.pl

Zespół terapii płodu:

  1. Prof. dr hab. n. med. Krzysztof Szaflik

Specjalista ginekologii i położnictwa i perinatologii

  1. Dr n. med. Katarzyna Janiak

Pediatra, specjalista echokardiografii płodowej – ECHO

  1. Dr n. med. Adam Bielak
    Specjalista ginekologii i położnictwa

  2. Dr n. med. Wiesław Niwald
    Specjalista ginekologii i położnictwa

  3. Dr n. med. Magdalena Rycel- Dziatosz
    Specjalista ginekologii i położnictwa

  4. Dr n. med. Kamila Sobczuk
    Specjalista ginekologii i położnictwa

  5. Dr Waldemar Krzeszowski

Specjalista ginekologii i położnictwa

  1. Dr n. med. Ewa Draga- Zapora
    Lekarz rezydent

  2. Dr n. med. Magdalena Litwińska
    Lekarz rezydent

  3. Lek. Marta Czaj
    Lekarz reydent

  4. Lek. Justyna Wojtera
    Lekarz rezydent

Konsultanci:

  1. Prof. dr hab. n. med. Anna Piaseczna – Piotrowska

Specjalista chirurgii dziecięcej

  1. Prof. dr hab. n. med.Lech Polis

Specjalista neurochirurgii

  1. Prof. dr hab. n. med. Marcin Tkaczyk

Specjalista nefrologii dziecięcej i dializoterapii

  1. Prof. dr hab. n. med. Jadwiga Moll

Specjalista kardiologii dziecięcej

  1. Prof. dr hab. n. med. Iwona Maroszyńska

Specjalista neonatologii i intensywnej terapii noworodkowej

  1. Prof. dr hab. n. med. Ewa Gulczyńska

Specjalista neonatologii

  1. Dr n. med. Dariusz Olejniczak

Specjalista chirurgii dziecięcej i urologii

Wdrożenie idei wewnątrzmacicznej terapii płodu stworzyło nowe pojęcie „ płodu jako pacjenta ” oraz wprowadza w życie nowy system opieki nad ciężarną i płodem. Rozwój i postęp w diagnostyce prenatalnej doprowadziły do powstania nowej dziedziny naukowej – f e t o l o g i i. Ta nowa dyscyplina rozwinęła się na bazie wielu specjalności i jest ukierunkowana na diagnostykę i leczenie płodu ( H. Hedrick, Ob.Gyn. 2001 ).

Terapia płodu jest stosunkowo młodą, ale dynamicznie rozwijającą się dziedziną medycyny perinatalnej. Była od dawna oczekiwaną metodą i jest odpowiedzią na istniejący stan rzeczy. Oparta jest na aktualnej wiedzy medycznej i dowodach naukowych z zakresu ultrasonografii, położnictwa, perinatologii, neonatologii, genetyki oraz chirurgii dziecięcej.

Głównym założeniem terapii płodu jest jak najwcześniejsze zapobieganie uszkodzeniom płodu i niedopuszczenie do nieodwracalnych szkód w czynności i strukturze narządów czy nawet wewnątrzmacicznego obumarcia płodu.

W latach 1995 – 2017 w Klinice Ginekologii, Rozrodczości i Terapii Płodu I CZMP odbyło się 4050 zabiegów. Realizowany w naszym kraju Program kompleksowej diagnostyki i terapii wewnątrzmacicznej, oczekiwany był od dawna i jest odpowiedzią na istniejący stan rzeczy.

Departament Polityki Zdrowotnej Ministerstwa Zdrowia zrealizował w ciągu 12 lat – od 2006 do 2017 roku na bazie Instytutu Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi trzy edycje „ Programu kompleksowej diagnostyki i terapii wewnątrzmacicznej w profilaktyce następstw i powikłań wad rozwojowych i chorób płodu – jako element poprawy stanu zdrowia płodów i noworodków ”.

W ramach tych trzech edycji w latach 2006 – 2017 zrealizowano łącznie 1937 zabiegów wewnątrzmacicznych:

I edycja – 2006 – 2008 wykonano: 155 zabiegów

II edycja – 2009 – 2013 wykonano: 627 zabiegów

III edycja – 2014 – 2017 wykonano: 1155 zabiegów

W ramach Programu Instytut CZMP w Łodzi wykonuje zabiegi wewnątrzmaciczne w następujących patologiach:

  • Zespół przetoczenia między płodami (TTTS) :

    • Seryjne amnioredukcje – odbarczenie jamy owodni biorcy

    • Fetoskopowa laserowa koagulacja anastomoz łożyska (selektywna, nieselektywna)

  • Zespół odwróconego przepływu tętniczego między bliźniętami (TRAP) :

    • fetoskopowo – laserowa koagulacja pępowiny płodu acardiacus

    • elektrokoagulacja pępowiny płodu acardiacus

    • podwiązanie pępowiny płodu acardiacus pod kontrolą fetoskopii

  • Selektywne wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu płodu w ciąży jednokosmówkowej (sIUGR):

  • elektrokoagulacja pępowiny hypotroficznego płodu

  • podwiązanie pępowiny hypotroficznego płodu pod kontrolą fetoskopii

    • fetoskopowa laserowa koagulacja anastomoz łożyska (selektywna, nieselektywna)

  • Potworniak okolicy krzyżowo – guzicznej / sacrococcygeal teratoma, SCT / :

  • fetoskopowo – laserowa ablacja guza

  • przezskórna laserowa ablacja guza

  • seryjne amnioredukcje

Rodzaje patologii, zabiegów i technik stosowanych obecnie w terapii wewnątrzmacicznej w Instytucie CZMP:

Małowodzie:

  • Amnioinfuzja diagnostyczna

  • Amnioinfuzja terapeutyczna

  • Amnioinfuzja ciągła w przypadkach PROM

Wielowodzie:

  • Amnioredukcja

Uropatie zaporowe:

  • Amniopunkcja diagnostyczna i nakłucie diagnostyczne pęcherza moczowego

  • Implantacja shuntu pęcherzowo – owodniowego

  • Implantacja shuntu miedniczkowo – owodniowego

  • Implantacja shuntu moczowodowo – owodniowego

  • Amnioinfuzja diagnostyczna

  • Amnioinfuzja terapeutyczna

  • Fetoskopia diagnostyczna ( implantacja shuntu pod kontrolą fetoskopii)

  • Fetoskopowo – laserowe zabiegi usunięcia zastawki cewki tylnej

Hydrothorax/Hylothorax izolowany:

  • Implantacja shuntu płucno – owodniowego / shunt thoracoamnialis/

  • Jednorazowa punkcja płynu z jamy opłucnej

  • Seryjne odbarczenia płynu z jamy opłucnej

  • Seryjne amnioredukcje

  • Amniopunkcja diagnostyczna

Konflikt serologiczny:

  • Kordocenteza diagnostyczna ( określenie morfologii)

  • Kordocenteza terapeutyczna ( transfuzja uzupełniająca krwi )

  • Amniopunkcja diagnostyczna

  • Amnioredukcja

Nieimmunologiczny obrzęk płodu /NIHF/:

  • Implantacja shuntu opłucno – owodniowego

  • Implantacja shuntu otrzewnowo – owodniowego

  • Jednorazowa punkcja płynu z jamy opłucnej i wodobrzusza

  • Seryjne odbarczenia płynu z jamy opłucnej i wodobrzusza

  • Seryjne amnioredukcje

  • Kordocenteza diagnostyczna ( określenie morfologii, poziomu albumin, PTORCH)

  • Kordocenteza terapeutyczna ( transfuzja krwi, podanie albumin, podanie leków )

  • Amniopunkcja diagnostyczna (PTORCH)

Konflikt serologiczny:

  • Kordocenteza diagnostyczna ( określenie morfologii)

  • Kordocenteza terapeutyczna ( transfuzja uzupełniająca krwi )

  • Amniopunkcja diagnostyczna

  • Amnioredukcja

Sekwestracja płuca:

  • shunt opłucnowo – owodniowy

  • przezskórna laserowa ablacja guza

  • otwarta chirurgia płodu

  • amnioredukcja

Zwyrodnienie gruczolakowato-torbielowate płuc płodu:

  • jednorazowe nakłucie zmian torbielowatych

  • seryjne nakłucie zmian torbielowatych

  • shunt opłucnowo – owodniowy

  • przezskórna laserowa ablacja guza

  • otwarta chirurgia płodu

  • amnioredukcja

Potworniak okolicy krzyżowo – guzicznej / sacrococcygeal teratoma, SCT / :

  • Fetoskopowo – laserowa ablacja guza

  • Przezskórna laserowa ablacja guza

  • Otwarta chirurgia płodu

  • Seryjne amnioredukcje

Wodogłowie:

  • jednorazowe nakłucie poszerzonych komór bocznych mózgu

  • zastawki komorowo – owodniowej

  • implantacja shuntu komorowo – owodniowego

Zespół przetoczenia między płodami (TTTS) :

  • Seryjne amnioredukcje – odbarczenie jamy owodni biorcy

  • Fetoskopowa laserowa koagulacja anastomoz łożyska

– selektywna

– nieselektywna

Zespół odwróconego przepływu tętniczego między bliźniętami (TRAP) :

  • fetoskopowo – laserowa koagulacja pępowiny płodu acardiacus

  • elektrokoagulacja pępowiny płodu acardiacus

  • podwiązanie pępowiny płodu acardiacus pod kontrolą fetoskopii

Zespół anemia-policytemia w ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej (TAPS):

  • kordocenteza diagnostyczna

  • kordocenteza terapeutyczna

  • Fetoskopowa laserowa koagulacja anastomoz łożyska

– selektywna

– nieselektywna

Selektywne wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu płodu w ciąży jednokosmówkowej (sIUGR):

  • elektrokoagulacja pępowiny hypotroficznego płodu

  • podwiązanie pępowiny hypotroficznego płodu pod kontrolą fetoskopii

  • Fetoskopowa laserowa koagulacja anastomoz łożyska

– selektywna

– nieselektywna

Wytrzewienie:

  • Seryjne amnioinfuzje wymienne

Torbiele płodu (jajnika, krezki, nerki)

  • jednorazowa punkcja płynu z torbieli płodu

  • założenie shuntu do torbieli

©  2025 TERAPIA PŁODU. Stwórz używając WordPress i motyw OnePage Express.

Skip to content